Дорого - мило, дешево - гнило? Система охорони здоров'я США.
Волга впадає в Каспійське море, а США - країна капіталістична. Волга впадає в Каспійське море, а охорону здоров'я в США одне з кращих в світі. Волга впадає в Каспійське море, а система охорони здоров'я США - одна з найгірших у світі.
Вам з якою новини почати? З поганою або хорошою? Почну з поганої, щоб радісно стало тим, хто аплодував автору статті про поганої Америці та її поганою медицині.
Так, повинна зізнатися - погана в нас сама хороша медицина в світі - платна вона. Держава американське вважає, що людина сама повинна нести відповідальність за стан свого здоров'я. Для здорового способу життя воно створило все для своїх громадян: сильну економіку, високий рівень життя, стабільну зайнятість, доступність до здорової їжі, чистій воді, повноцінному відпочинку, занять спортом, порівняно чисту екологію і, нарешті, прекрасну медицину і фармакологію. Воно надійшло, як сам Господь Бог: ось вам райський сад - Плодіться і розмножуйтеся.
Але ж хтось за яблуком поліз! А хтось наркоман, а хтось від обжерливості гамбургерами ожирел, а хтось по п'яні під трактор потрапив. А хтось народився інвалідом дитинства, а хтось на роботі руку під циркулярку сунув. А хтось постраждав через лікарської помилки. А хтось під теракт потрапив на 9/11. Всяке буває.
От уже точно, сама себе загнала у створення світу, так мені і треба. Але сказавши А, нарікай на себе, говори і Б. Як ми живемо тут, тупі американці? На чому все це тримається? Правильно, на податках. Частина податків йде на утримання апарату та інфраструктур (а як без цього?), Частина - собі на медицину на старості років. Пристойна частина - 18% від суми податку. Прикрити наші старі дупи на старості років без індексації всякої. Не бозна скільки, але при зусиллі з кишені трошки додати, і буде мені доступний той же самий хірург, який у Білла Клінтона інфаркт штопав - долар, він скрізь зелений. Висновок: платник податків забезпечує собі безкоштовну медицину після виходу на пенсію. Medicare.
Частина наших кровних грошиків держава віддає на соціальні програми для незаможних. Побіжно про незаможних. Америка - одна з країн, де можна не бути її громадянином, але користуватися всіма благами багатющої країни. Це - ще відрижка від садів Едемський. Америка - це країна, де можна все життя не працювати і бовтатися на соціальних програмах за рахунок платників податків. Ще раз Едемом отригну, можна? Пардон ма франсе. Америка - це країна, де просто не можна змусити працювати громадян «колишніх». Я досить політкоректно? Їх треба просто годувати і плекати почуття провини за чорт знає кого, того ж кольорового, який їх у рабство і продав. Ну, не працюють вони. А якщо працюють, то саботажу лежачого токмо заради. А ти годуй - витрати демократії і лівого лібералізму. Висновок: не працюючи і не сплачуючи податків, величезна частина громадян перебуває на соціальну програму і має безкоштовну медицину. Medicaid. Халяву. Два незнайомих слова ми вже знаємо.
Середній працюючий американець відгодовує 5 (п'ять!) Нахлібників: діти, старі, нелегали, справжні інваліди та «колишні». Соціальні програми скоротити не можна - громадянська війна, бунт. ОК. Нарощуємо. Всі хеппі. Крім платника податків. Виробника матеріальних благ, якому самому і членам його сім'ї просто сам бог велів мати медичну страховку. Ан немає: він повинен її купити! Орач вже не хеппі. Плати податок, та ще не май безкоштовної медицини? Так, орач, вибач, АЛЕ БІЛЬШЕ працювати нікому. Так що, впрягшись, по халяви не плачуть. Пішов, пішов! Ось чому погана наша найкраща у світі система охорони здоров'я. Комусь халявная, а комусь дуже навіть платна. І часом недоступна.
А тепер давайте про гарні новини. Чому ж наша американська медицина дійсно найкраща у світі? Тому що вона приватна і платна. Висока конкурентність у сфері медичних послуг забезпечує їх високу якість, а присмокталася до системи охорони здоров'я індустрія страхування життя і здоров'я дає можливість широкого вибору різних страхових покриттів. Симбіоз цих двох галузей підтверджує на ділі закон ринку: скільки платиш, стільки й маєш. Дешево - гнило, дорого - мило.
Подивимося, за що ж ми платимо найдорожче. Госпіталі. Всі вони приватні. Російського читача це здивує, але в США немає палат на трьох. Максимум - на двох. Палата має душову, туалет, 2 телевізори (до 230 каналів), навушники, 2 телефони, 2 універсальні ліжка з 8 позиціями регулювання, 2 м'яких крісла, стільці для відвідувачів, дивани, шафа для одягу пацієнтів і шафа із стерильними халатами, шкарпетками, тапочками , ковдрами, подушками, піжамами і сорочками, пледами, серветками. Ліжка розділені ковзної шторою. Але рідко, коли в палаті одночасно знаходяться 2 людини. Намагаються тримати по одному. Пацієнту видаються тазик, мило, шампунь, гребінець, зубна щітка, паста, зволожуючий крем для рук, лосьйон, контейнер для лінз і знімних протезів, зубочистки, серветки, дезодорант, графин з постійно поповнюється льодом. Прибирання палати відбувається 2 рази на день. Ковдри та пледи можуть зігріти для комфорту в спецмашині. Не кажу навіть про кондиціонер і штучно затемняющіеся вікна. Навантаження на медсестру - 5 палат, в інтенсивній терапії - 3 боксу по одній людині в кожному.
Харчування: 3-4 вибору за меню. Замовляєте з вечора. На завтра. Якщо чините сьогодні, то меню з вами обговорять по телефону до госпіталізації. Можливий кошерний і вегетаріанський стіл. Піднос пацієнта герметично накритий. Гарячі страви поміщені в спеціальну термічну посуд. З'їсти все, що на підносі, просто неможливо. Ніхто не доїдає. Але для зголоднілих між їжею в коридорах стоять холодильники з соками і легкими закусками. Можна спуститися в хол і пообідати в пристойному ресторані. Можна замовити доставку по телефону будь-якої їжі, дозволеної лікарем.
Послуги: є перукар, психологи, соціальні працівники, священнослужителі усіх конфесій і молитовні. У кожному госпіталі кілька ресторанів, магазин подарунків, книжковий кіоск, Старбакс кав'ярня. Вертолітний станція на даху. У холах багатьох госпіталів фонтани, дорогі картини, скульптури, механічні роялі, оранжереї, зимові сади. Гаражі та паркінги туди ж. Сади і паркові комплекси в багатьох госпіталях - просто твори мистецтва. Кожен госпіталь хоче перевершити іншого. Музеї.
Аспекти медицини та медобладнання я просто не обговорюю. Це - особлива стаття. По частині обладнання - дійсно, 21 століття в дії. Ви можете запрошувати до госпіталю будь-яких фахівців, навіть свого сімейного лікаря. Відвідування з 8 ранку до 8 вечора. Якщо родич хоче, він може залишитися на ніч спати на дивані в палаті. У госпіталь можна найняти доглядальницю, можна приносити свій ноутбук.
Спитайте мене: чого там немає і чого там не можна? Тільки не питайте тепер, чому все це так дорого. Ви вже все зрозуміли. Але я знаю, що ви хочете запитати: а простіше і подешевше нічого немає? На жаль. Ні. Ще подорожче і трохи краще є, а поплоше просто немає. Не положено. Ви вважаєте, все, що я вам живописав, коштує цих грошей? За стіни палати - 1000 баксів на добу, за червону кнопочку - чарівну паличку-виручалочка: ось, встань переді мною, Сівка-Бурка, медсестра-няня-лікар. Вже стоять! А дорого тому, що точно таким же госпіталем безкоштовно скористається нелегал, бомж, і дійсно потребує законний бідний інвалід.
Безкоштовні госпіталі: у кожному окрузі є один-два таких госпіталю. Але й там не поплоше, просто черзі достовірніше. Ось там друга ліжко не пустує, це точно. Але все інше - дивися вище без скульптур і фонтанів, але за останнім словом техніки.
Так як же ми всі поголовно не стріляв при таких цінах на медицину, а все-таки живемо - НЕ тужимо? Кожен американець шукає роботу не тільки по зарплаті, але й по бенефітів (медицина, відпустка, страховка життя, додатковий пенсійний план і багато іншого). Працюючий американець має страховку на роботі на себе і всіх членів сім'ї в пропорції, усереднено, 60 на 40: 60 відсотків його страховки оплачує роботодавець. Плюс у працюючої дружини є свій роботодавець. Плюс можна завбачливо прикупити ще якісь пункти покриття (зуби, окуляри, протези, страховку проти раку, проти інсульту, інфаркту, проти паралічу, СНІДу, пологів, абортів, страховку на тварин - хто чого побоюється). Решта 40%, якщо в облом, завжди можна домовитися з госпіталем виплачувати по шматках, або оголосити банкрутство і взагалі не платити. (Багато хто так і роблять).
З особистого досвіду: мій чоловік пролежав після інфаркту 14 днів в госпіталі середньої руки. Якби зробили байпасс (а їх не можна було йому робити), то обійшлося б приблизно 80-100 тисяч. Вони пішли іншим шляхом і шунтуванням чистили коронарку, дробили і вимивали з системи згустки. Ризиково, але так ми побудували з лікарями свій план лікування - іншого виходу не було. В результаті прийшов рахунок на 143.000, з яких ми заплатили не більш 18.000 щось, вже й не пам'ятаю. Я навіть не рахувала, скільки ми з кишені за все життя виплатили в страхову компанію, просто є еквівалент для всієї країни - 10% з вартості дорогої операції / лікування. Решта оплатила робота чоловіка і страховка.
Я - приватна бізнесвумен. Покрита страховкою чоловіка. Мої операції та лікування раку грудей коштували, щоб не збрехати, тисяч триста. Ми ні копійки з кишені не віддали. Нам оплатили все. Рак у чоловіка - ні копійки. Тому, що ми купили і платили страховку від раку. Питання будуть? А тепер я прошу піти по тегам і переконатися, що думка авторів, хающіх медицину США, далеко від істини. Ось я, жива і весела, сиджу з вами. І ось мій чоловік в шахи з дзеркалом ріжеться у себе. І не банкрутували, і в вус не дуємо. Чого і всім бажаємо. Але, люди, будьте пильні - страхуйтеся. Ніколи не знаєш, які граблі на кого заточені і стирчать. ]
